案情简介

丁某在平安人寿保险公司为其丈夫赵某投保了寿险，保险金45万元。2021年3月13日21时50分许，赵某醉酒后驾车撞到徐某门前马某堆放的羊粪堆，致使车辆失控撞树身亡。该事故经交警大队认定：赵某负主要责任，徐某、马某负次要责任。丁某向平安人寿保险公司主张理赔，平安人寿保险公司以酒后驾车免责拒赔，丁某不服起诉至法院。

裁判结果

平安人寿保险公司不能证明已经送达了保险条款，且未就免责条款尽到提示及明确说明义务，故应按照保险的合同约定支付丁某保险金45万元。

律师解析

本案中，平安人寿保险公司仅向丁某送达了一份保险单，未送达保险条款，在此情况下，平安人寿保险公司不能证明已经送达了保险条款，也未能有效尽到提示说明义务，酒后驾车身亡的免责条款不产生效力，因此平安人寿保险公司应承担全部赔偿责任。最后友情提示，本案赵某酒后驾车身亡虽然最终获得了保险赔偿，弥补了家庭一定的损失，但律师仍然提醒大家：酒后不开车，开车不喝酒，安全驾驶牢记于心哦。

法律规定

1、中华人民共和国保险法（2015修正）

第十条 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。

投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。

保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

第十七条 订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。

对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

2、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）（2020修正）法释〔2020〕18号

第九条 保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。

保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。

案例来源：（2023）冀0633民初2336号民事判决书